Okluzivna bolest supraaortalnih grana se može hirurški korigovati zahvatima po tipu:

• Embolektomija,
• Trombendarterektomija,
• By pass procedura (anatomski ili ekstraanatomski) i
• Transpozicije supraaortalnih grana.

Embolektomija

Embolektomija balon kateterom (Fogarty) moguća je kroz malu poprečnu arteriotomiju. Prednjim cervikalnim pristupom, preko karotidne bifurkacije možemo načiniti embolektomiju unutrašnje i spoljašnje karotidne arterije distalno, a zajedničke karotidne arterije, pa i brahiocefaličnog trunkusa proksimalno. Presudan je značaj vremenskog faktora u slučaju embolizacije karotidnih arterija. Embolektomija unutrašnje karotidne arterije ima smisla samo ako od početka cerebralne ishemije nije prošlo više od 4 sata, ako pacijent nije gubio svest (bez lezije moždanog stabla) i ako je CT nalaz na mozgu uredan.

Poslednja faza lečenja kardio-embolizma je eliminacija emboligenog žarišta. Najbolje je ako se pacijent rehabilituje nekoliko nedelja. U međuvremenu treba dijagnostički verifikovati emboligeno žarište i nastaviti sa antikoagulantnom terapijom. Tek potom se otklanjanje emboligeno žarište (tromb u pretkomori, mitralna mana, arterijska aneurizma itd.)